英国一项系统评价和荟萃分析表明,伴有医疗支持的结构性电话支持(STS)和家庭远程监控(TM)有益于出院患者,尤其可降低近期出院心衰患者的全因死亡率。论文5月16日在线发表于《心脏》(Heart)。
研究者对包括Medline、EMBASE和PsycINFO在内的14个数据库进行了检索,并纳入伴有同时期对照组的所有随机对照试验(RCT)或观察性队列研究。远程监控(RM)干预包括工办公时间或全天TM以及通过人-人(HH)或人-机(HM)界面提供的STS传送信息。
结果显示,共有涉及6317例患者的21项RCT符合纳入标准,其中评估STS、TM和二者兼有的研究分别为11、9和1项。置入监测设备的试验均不符合纳入标准。与常规治疗相比,尽管未达到统计学显著性,但通过STS HH、办公时间TM和全天TM所实施的RM倾向于降低全因死亡率。排除一项对照组优于常规的试验之后,上述各项比较均具有统计学意义。TM干预可降低全因住院率,但STS则非如此。组合治疗可改善健康相关生活质量并且为患者所接受。
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